A doença de Ménière causa tontura, perda auditiva e zumbido: confira as causas e tratamentos

A doença de Ménière é um distúrbio causado pelo aumento da pressão do fluido endolinfático, o que afeta o equilíbrio e a audição, provocando sintomas que incluem vertigem, perda auditiva flutuante, zumbido e pressão no ouvido. O tratamento envolve medicamentos e mudanças de hábitos de vida. 

A doença de Ménière é um distúrbio raro que afeta o ouvido interno, causando tontura, perda auditiva e zumbido no ouvido em crises. 

Embora sua causa exata ainda não seja totalmente compreendida, sabe-se que diversos fatores podem contribuir para o seu desenvolvimento, como predisposição genética, malformações no labirinto, doenças autoimunes e traumas físicos. 

O fluido endolinfático, encontrado no labirinto, é fundamental nas duas funções do ouvido interno: no equilíbrio, ele se movimenta dentro dos canais semicirculares, estimulando as células sensoriais que enviam sinais ao cérebro para coordenar nossa postura; na audição, ele vibra com as ondas sonoras, ativando as células ciliadas da cóclea, que convertem as vibrações em sinais elétricos para o cérebro, permitindo a percepção dos sons.

Na doença de Ménière, o aumento do volume desse fluido interfere nos sinais elétricos enviados ao cérebro, prejudicando tanto a audição quanto o equilíbrio. No entanto, nem todas as pessoas com Hidropsia endolinfática (aumento da endolinfa dentro do labirinto) desenvolvem a doença de Ménière, o que sugere uma interação complexa de fatores genéticos e ambientais.

O diagnóstico exige uma avaliação médica cuidadosa. Inicialmente, o médico analisa o histórico clínico do paciente e os sintomas relatados, como vertigem intensa, perda auditiva flutuante, zumbido e sensação de pressão no ouvido. Alguns exames também podem ser solicitados, como a audiometria e a ressonância magnética do ouvido. 

O diagnóstico é considerado quando o paciente apresenta crises de vertigem que duram de minutos a horas, associadas a perda auditiva, plenitude aural e zumbido. Além disso, é necessário documentar, durante a crise, a perda de audição através da audiometria.

É comum que a doença de Ménière seja confundida com a labirintite, uma condição também relacionada ao ouvido interno e também caracterizada por tontura, zumbido e perda auditiva. Contudo, a diferença principal entre essas patologias está na natureza dos sintomas e na duração das crises. 

Enquanto a labirintite é uma infecção que ocorre em um único momento, podendo durar de dias a semanas, a doença de Ménière é um quadro crônico, com crises recorrentes de vertigem. 

O tratamento consiste no uso de medicamentos, como a meclizina ou dimenidrinato para ajudar a aliviar a vertigem, e, a depender da frequência e intensidade das crises, haverá a necessidade de medicação diária para evitar novos episódios. 

Além disso, recomenda-se uma dieta com baixo teor de sódio, aumentar a ingesta de água, e moderação no consumo de açúcar, a fim de controlar a pressão interna no ouvido e prevenir futuras crises.

Em casos mais graves, outros tratamentos, como injeções de corticoides ou gentamicina, podem ser considerados para reduzir os sintomas e controlar melhor a doença.

Cuidar da saúde auditiva e vestibular é imprescindível para uma boa qualidade de vida, já que muitos dos sintomas podem inviabilizar até mesmo tarefas corriqueiras. 

Se você apresenta algum dos sintomas mencionados ou pensa na possibilidade de ter a doença de Ménière, não deixe de consultar um médico otoneurologista.