Tontura e Labirintite: entenda as diferenças entre os termos e saiba porque a sua tontura provavelmente não é Labirintite

Labirintite é uma doença infecciosa rara, caracterizada pela inflamação do labirinto. Como a tontura é um dos sintomas mais famosos da Labirintite, o termo acabou virando sinônimo de todas as doenças do labirinto ‒ o que não é verdade. Enquanto Labirintite é uma doença específica, a tontura é um sintoma de diversos distúrbios.

Quem nunca ouviu essa frase “Está sentindo tontura? Deve ser Labirintite!”, que reflete a percepção mais geral sobre o que pode estar causando episódios de tontura? Sim, essa ideia de que toda tontura é Labirintite é tão comum quanto errada.

Neste artigo, quero esclarecer de uma vez por todas quais são as diferenças entre tontura e Labirintite, para que você entenda quando a tontura é, de fato, Labirintite e quando pode ser sinal de outras doenças e alterações. Vamos lá?

Conteúdo:

• Qual é a diferença entre tontura e Labirintite?
• Quando a tontura não é Labirintite?
• Então, qual é a diferença entre tontura e Labirintite?

Qual a diferença entre tontura e Labirintite?

Embora muita gente use esses termos como sinônimos, na realidade a tontura é um sintoma, enquanto a Labirintite é uma doença – que, sim, causa tontura, mas normalmente acompanhada de outras alterações.

Isso significa que a tontura por si só não é suficiente para diagnosticar a Labirintite, uma doença normalmente infecciosa e que pode também causar outros sintomas como, zumbido nos ouvidos, perda temporária de audição, náuseas, vômitos e dificuldade de concentração.

Além disso, a tontura da Labirintite não é qualquer tontura, mas sim uma vertigem ‒ que é uma sensação mais específica e intensa, em que a pessoa sente o ambiente ao redor girando, mesmo estando parada. 

O diagnóstico da Labirintite é feito com a abordagem dos sintomas na anamnese e exames como a audiometria, para avaliar a perda auditiva, e a videonistagmografia, que testa a função do equilíbrio através da movimentação ocular. Em alguns casos, exames de imagem como a ressonância magnética também podem ser solicitados para descartar outras condições.

Para tratar a Labirintite, normalmente são prescritos medicamentos e cuidados para aliviar os sintomas (em casos virais) e antibióticos específicos, caso a infecção seja bacteriana. Medicamentos antieméticos e antivertiginosos para controlar a vertigem, a náuseas e os vômitos são sempre prescritos, além de medidas como repouso e hidratação adequada.

Em alguns casos, quando a doença deixa sequelas, pode ser necessária fisioterapia vestibular para a recuperação do equilíbrio.

Quando a tontura não é Labirintite?

Assim como a tontura não é o único sintoma da Labirintite, também a Labirintite não é a única doença que causa tontura. Na realidade, justamente porque o labirinto é uma estrutura que faz parte do sistema que controla o equilíbrio e a noção de espacialização do corpo, a maior parte das doenças que o afetam acabam provocando algum tipo de tontura.

Apresento aqui as principais doenças, além da Labirintite, que têm a tontura como um de seus sintomas.

Vertigem Posicional Paroxística Benigna (VPPB)

A VPPB é uma das causas mais comuns de tontura e ocorre quando pequenos cristais de carbonato de cálcio, chamados de otólitos, se deslocam para os canais semicirculares, estruturas que fazem parte do labirinto ‒, onde não deveriam estar. 

Fora do lugar certo, os otólitos interferem nos sinais que o ouvido interno envia ao cérebro sobre a posição do corpo, causando episódios de vertigem curtos, mas intensos e que geralmente são desencadeados por mudanças na posição da cabeça. 

Além da tontura, outros sintomas da VPPB incluem náuseas e perda de equilíbrio, mas sem dor ou perda auditiva associada, como na Labirintite.

Neurite Vestibular

A Neurite Vestibular é uma inflamação do nervo vestibular, que conecta o ouvido interno ao cérebro e se localiza próximo ao labirinto. É geralmente provocada por uma infecção viral que parte de um resfriado comum ou gripe.

A Neurite Vestibular está associada a uma falha na comunicação entre o ouvido interno e o cérebro, levando a uma sensação súbita e intensa de tontura que pode durar vários dias. 

Diferentemente da Labirintite, a Neurite Vestibular não costuma causar perda de audição, mas seus principais sintomas também incluem, especialmente como resultado dessa tontura persistente, episódios de náusea e vômitos.

Enxaqueca Vestibular

A Enxaqueca Vestibular é uma condição em que pessoas que sofrem de enxaqueca apresentam episódios de tontura e outros sintomas, além da dor de cabeça, como náuseas, vertigem, sensação de flutuação ou oscilação, intolerância à movimentação da cabeça e sintomas auditivos como ouvido tapado e zumbido. 

O principal fator que diferencia a enxaqueca vestibular da Labirintite é a ausência de uma causa inflamatória ou infecciosa no ouvido interno, já que, na Enxaqueca Vestibular, a tontura está ligada problemas do sistema nervoso central e não à inflamação do ouvido interno, como o que ocorre na Labirintite.

Mais comum em pessoas com histórico de enxaqueca comum, as crises de Enxaqueca Vestibular podem ser desencadeadas por fatores como estresse, mudanças hormonais e o consumo de certos alimentos.

Doença de Ménière

A Doença de Ménière é uma desordem crônica do ouvido interno que causa episódios de tontura intensa, mas também zumbido e sensação de pressão no ouvido, além de perda auditiva progressiva. 

Causada por um acúmulo anormal de líquido no ouvido interno, a Doença de Ménière afeta os sinais auditivos e de equilíbrio progressivamente, enquanto a Labirintite é geralmente uma condição aguda, causada por uma infecção ou inflamação do ouvido interno. 

Além disso, a Doença de Ménière se caracteriza por episódios recorrentes e imprevisíveis de tontura, mas acompanhados de sintomas auditivos que tendem a piorar ao longo do tempo ‒ diferentemente da Labirintite, que é um quadro autolimitado, com os sintomas se resolvendo à medida que a infecção ou inflamação subjacente é tratada.

Então, qual é a diferença entre tontura e Labirintite?

A tontura é um sintoma indicativo de diversas condições, desde problemas benignos e transitórios à quadros crônicos e irreversíveis, enquanto a Labirintite é uma doença do ouvido interno, que provoca não apenas tontura, mas também outros sintomas específicos, como zumbido e perda auditiva.

É importante lembrar que enquanto a Labirintite é uma condição que frequentemente responde ao tratamento medicamentoso e costuma cessar seus sintomas com o fim do tratamento. Outras condições que causam tontura podem demandar abordagens terapêuticas complementamente diferentes a depender não apenas da causa da tontura, mas também de características específicas do paciente.

Por isso, buscar atendimento médico com um otorrino ou otoneurologista é a atitude mais acertada para realizar a devida investigação dos seus sintomas, conseguir um diagnóstico preciso e adotar a estratégia de tratamento mais adequada.

Se você quer entender ainda melhor o que é a tontura, não deixe de conferir o meu guia completo com Tudo sobre tontura!